Lesões macroscópicas:
As lesões observadas nos animais são vesículas, úlceras e erosões vistas principalmente na cavidade oral (mucosa oral, língua e gengiva). As vesículas variam de tamanho podendo chegar à mais de 10 cm quando coalescem.

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Lesões semelhantes também podem ser vistas na mucosa nasal, pilares do rúmem (foto), tetos e nos espaços interdigitais.

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As vesículas progridem e rompem-se formando erosões e úlceras que geralmente são mais pronunciadas em áreas onde o atrito é maior, como nos cascos.

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Nos animais jovens é comum o desenvolvimento de áreas claras no miocárdio que correspondem à áreas de necrose do músculo cardíaco.

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A contaminação secundária com bactérias ou miíases pode agravar o quadro e tornar os sinais clínicos mais severos.

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