Etiologia

Salmonella, como uma categoria genérica de bactéria, tem distribuição mundial. Existem atualmente mais de 2400 sorovares identificados. Salmonella pode causar doença no homem através do contato com fezes de animais contaminadas e/ou produtos de origem animal. Existem pelo menos 42 sorovares distintos associados com frangos de corte, 19 com gado de corte, 29 com perus e 23 com suínos.

Sorovares comuns em animais incluem Typhimurium, Kentuchy, Heidelburg, Anatum e Hader.

Em um estudo de um ano de duração, realizado entre 1998 e 1999, pelo “United States Food Safety Inspection Service”, 14% dos frangos de corte positivos para Salmonella tinham o sorotipo Typhimurium, esta proporção foi de 9.5% em gado de corte, 3.8% em perus e 23% em suínos.

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A cepa do sorovar Typhimurium conhecida como DT104 é particularmente importante para os esforços de controle. CDR (“Center for Disease Research”, no Reino Unido) relatou que em 1998, 95% dos isolados em casos humanos eram DT104. Além disso, estes isolados apresentaram pelo menos alguma resistência a drogas. Na última década, o aumento da mrDT104 (cepa multi-resistente à várias drogas), emergiu como um problema muldial. O pior é que a resistência envolve as drogas utilizadas tradicionalmente no tratamento de salmonelose (aminoglicosídeos, tetraciclinas, sulfonamidas e trimetropin).
De acordo com um artigo publicado no Journal of the American Veterinary Medical Association, em 1998 a incidência de infecção por Salmonella nos EUA foi estimada em 13,8 em cada 100.000 indivíduos. Em um estudo realizado na Inglaterra e Pais de Gales, a incidência somente das infecções com a cepa DT104 aumentou de 259 casos em 1990 para 4006 casos em 1996.

Salmonella DT104 foi inicialmente identificada em 1984 de um caso humano no Reino Unido. De acordo com relatórios do CDC, em 1986, DT104 não foi isolada nos EUA, mas em 1991, 13% dos sorovares isolados eram Typhimurium e 16% destes isolados eram mrDT104.

Mundialmente, a cepa permanece praticamente idêntica, o que suporta a idéia de que a bactéria se espalha através de espécies de migração rápida, como o homem e pássaros. Entretanto, no Brasil, S. agona permanece como o isolado mais freqüente afetando humanos e em um estudo que documentou a ocorrência de diferentes sorovares, Typhimurium não estava entre os oito sorovares identificados.

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